01 — SERVIZI
Attività del reparto di Chirurgia Vascolare per il paziente uremico cronico
Il reparto di Chirurgia Vascolare per il paziente Uremico Cronico si occupa della diagnosi, del trattamento e del follow-up degli accessi vascolari per emodialisi, nonché della gestione delle complicanze che possono compromettere il corretto funzionamento delle fistole e dei cateteri venosi centrali.
Tra le principali attività:
- Creazione di fistole artero-venose (FAV), radio-cefaliche o brachio-cefaliche, eseguite con tecniche microchirurgiche e in anestesia loco-regionale
- Posizionamento di protesi vascolari (graft) in caso di accessi venosi non idonei, garantendo il mantenimento del flusso dialitico
- Impianto di cateteri venosi centrali temporanei o tunnellizzati, per pazienti che necessitano di dialisi immediata o in attesa di maturazione della fistola
- Revisione e salvataggio di fistole artero-venose compromesse, mediante angioplastiche, trombectomie o interventi di ricostruzione vascolare
- Trattamento endovascolare di stenosi e trombosi dell’accesso dialitico con tecniche mini-invasive e utilizzo di dispositivi di ultima generazione
Ogni paziente è valutato con studio pre-operatorio del patrimonio vascolare attraverso ecocolordoppler e altre metodiche diagnostiche non invasive, al fine di selezionare la sede e la tipologia di accesso più idonea. L’intervento è pianificato in base alle condizioni cliniche generali e alle caratteristiche vascolari del singolo caso.
02 — APPROFONDIMENTO
Approfondimento
L’unità operatoria
Le sale operatorie vascolari della Casa di Cura Villa dei Fiori sono dotate di apparecchiature avanzate per la chirurgia e la diagnostica intraoperatoria, che permettono di eseguire procedure ad alta precisione in tempi ridotti e con massimo controllo della sicurezza. L’intero percorso chirurgico avviene nel rispetto dei protocolli di sterilità, con un attento monitoraggio anestesiologico e il supporto di personale infermieristico specializzato nella gestione del paziente nefropatico. La sicurezza è ulteriormente garantita dalla presenza, all’interno della struttura, di un team nefrologico dedicato, che collabora nella valutazione pre-operatoria e nella gestione post-intervento, assicurando continuità clinica tra la chirurgia e la successiva fase dialitica. Dopo l’intervento, il paziente è seguito nel decorso post-operatorio con controlli ecografici periodici e monitoraggio della funzionalità dell’accesso vascolare.
Patologie trattate e ambiti di intervento
Il reparto interviene su tutte le principali condizioni che interessano i pazienti con insufficienza renale cronica e che richiedono la creazione o la gestione di un accesso vascolare per dialisi.
Tra le patologie e gli ambiti di intervento:
Le procedure sono eseguite sia in regime ordinario sia in urgenza, garantendo la continuità del trattamento dialitico. Oltre alla tempestiva risoluzione delle complicanze che potrebbero comprometterne l’efficacia.
- Insufficienza renale cronica terminale (IRC)
- Mancata maturazione della fistola artero-venosa
- Stenosi o trombosi del tratto venoso o arterioso
- Complicanze infettive dell’accesso vascolare
- Disfunzioni o occlusioni dei cateteri venosi centrali
- Pazienti in lista d’attesa per trapianto renale
